Анкета — Отдел дополнительного образования

О себе

При наличии:

Семья

Храм

Прихожанин храма (напр., храм Воскресения Господня) *
Митрополия, епархия (напр., Тверская и Кашинская) *
Работаете ли в храме, благочинии, епархии (должность), напр., директор воскресной школы, алтарник... *

Образование

Уровень образования *
Наименование оконченного учебного заведения (прописать полностью, напр., Оренбургская государственная медицинская академия): *
Год окончания (можно ввести цифрами) *
Специальность
Звания, ученая степень
Авторские труды (основные)

Работа

Место, наименование организации и должность (напр., г. Сергиев Посад, Московская духовная академия, преподаватель)
Предыдущий опыт работы: наименование организации, должность
Другие (дополнительные) знания и навыки:
Укажите должность из списка (для статистики) *
Укажите вид экономической деятельности (для статистики) *

Адреса и телефоны

Адрес регистрации (по паспорту, напр., 350375, Краснодарский край, г. Усть-Лабинск, ул. Агаркова, д.54, кв.12 ) *
Адрес фактического проживания (напр., 347939, Амурская обл., г. Чигири, ул. Воронкова, д.13, кв.73) *
Телефон мобильный *
Телефон домашний (напр.,7(496)5413522)
Телефон служебный

Узнал о ОДО МДА: (Вписать – на сайте mpda.ru, kursmpda.ru, из соцсети, из объявления на Приходе, епархии, СМИ, от знакомых, другое …):

Координаты архиерея/священника, давшего благословление (рекомендацию) на поступление (обязательно):

Сан, имя и фамилия священника, телефон, место служения (напр., прот. Борис Малинкин, +7(925)4537754, Благовещенский храм, г. Таганрог) *

Дополнительно

Могу предложить свою помощь ОДО МДА (при выборе "Другую" укажите в комментарии какую именно)
Обучение требуется для: *
Комментарий от Вас

Настоящим подтверждаю достоверность предоставленной мной информации. Даю согласие на передачу, обработку и хранение моих персональных данных в соответствии с №152-ФЗ. Согласен(-на) получать информацию о просветительских и других мероприятиях, организованных или проводимых при поддержке и участии ОДО МДА.

Без согласия с "Настоящим подтверждаю достоверность......." анкета не отправится